Комбинирано лечение почти удвоява преживяемост при пациенти с рак на белия дроб
Ново изследване публикувано понеделник в New England Journal of Medicine показва, че комбинирането на лекарство за имунотерапия с химиотерапия почти удвоява времето за оцеляване на някои пациенти с рак на белия дроб в сравнение с пациентите, лекувани само с химиотерапия. Имуноактивиращото лекарство е чекпойнт-инхибитор, наречен pembrolizumab или Keytruda, направен от Merck, които са платили проучванети.
Резултатите от изследването се отнасят само за пациенти, чийто рак на белите дробове не започва в сквамозните клетки и които не притежават определени генетични мутации.
Недребноклетъчният рак на белите дробове всъщност е водещата причина за смъртта на рака в света, въпреки че това не е най-честият рак, казва д-р Лина Ганди от Нюйоркския университет, ръководител на изследването. Недребноклетъчен рак на белия дроб е толкова смъртоносна, че съществуващите лекарства за химиотерапия предоставят само ограничени ползи за оцеляването на пациентите. - въпрос на месеци, а не на години - казва тя.
Проучването, което е в III фаза на клинично изпитване за тестване на ефективността на лечението и нежеланите реакции, включва 616 пациенти в 118 медицински заведения по целия свят, които са изпълнявали всички критерии. Разпределени са на случаен принцип, 410 пациенти са получили стандартна химиотерапия и имунотерапия, докато по-малка група пациенти са получавали само химиотерапия (плацебо-комбинирана). Комбинираното използване на стандартната химиотерапия с имунотерапия подобрява общата преживяемост на пациентите с метастазен рак на белия дроб в сравнение с тези които са били в плацебо групата, казва Ганди. "И разликите не бяха малки." Имаме пациенти на тези имунотерапии, които са живи повече от осем години.
При пациентите, получаващи комбинирана терапия, вероятността от смърт или прогресиране на техния рак е намалял с 48% в сравнение с пациентите, получаващи само химиотерапия. Преживяемоста на 12-ия месец е била 69,2% в групата, която получава имунотерапия, а 49,4% при тези, които не са получили имунотерапия. Най-честите нежелани реакции са гадене, анемия и умора и в двете групи 65% от пациентите са имали тежки нежелани реакции. Обаче рискът от остро бъбречно увреждане, е по-висок при комбинирано лекуваните пациенти: 5,2% спрямо 0,5%.
Според медицинските специалисти, трябва да се промени начина, по който лекарите лекуват рак на белите дробове. Пациентите с тази форма на заболяването трябва да получат имунотерапия възможно най-рано.